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  • CAPÍTULO 30 - MANEJO DOS PACIENTES COM INTOXICAÇÃO ALCOÓLICA NA EMERGÊNCIA PSIQUIÁTRICA

    Objetivo: o objetivo é evidenciar as práticas de manejo de pacientes com intoxicação alcoólica na emergência psiquiátria. Metodologia: trata-se uma revisão narrativa. Foi utilizado os bancos de dados: PubMed (US National Library of Medicine) e SciELO (Scientific Electronic Library Online), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram utilizados os unitermos para ir de encontro à temática “álcool" AND “emergência” AND “Psiquiatria”. Utilizou-se os critérios de inclusão: estudo original e não original, publicado em periódico com corpo editorial, publicados na íntegra, entre os anos de 2000 e 2022. Foram excluídos, editoriais, comentários, cartas aos editores, resumos, estudos de acompanhamento que não tiveram um grupo de comparação e os que não se enquadravam na temática abordada. Encontraram-se 164 trabalhos, dos quais, foram utilizados 14 para comporem este capítulo. Resultados e Discussão: a apresentação clínica depende do nível de alcoolemia, tolerância do paciente , estado alimentar e velocidade de ingesta. Pode causar hipoglicemia, acidose, hipocalemia, hipomagnesemia, hipoalbuminemia, hipocalcemia, hipofosfatemia, taquicardia, taquipneia, bradipneia, hipotermia, hipotensão, pulso irregular, agitação psicomotora, choque distributivo, choque hipovolêmico e morte. Em casos leves haloperidol 2,5 a 5,0 mg com diazepam 10 mg via oral. O atendimento ao intoxicado pelo álcool é iniciado pelo SAMU como urgência psiquiátrica. O paciente é conduzido à emergência, estabilizado e encaminhado à rede de atenção à Saúde Mental. Atentar-se à comorbidades como hepatomegalia, desnutrição, infecções, drogadição, doenças mentais e medicamentos em uso. São indicações de internação : síndrome de abstinência, riscos de: suicídio, auto-agressão, agressão ou homicídio; auto-negligência grave, refratariedade, terapêutica complexa ou falta de suporte familiar. Considerações Finais: cabe ao profissional engajar o paciente e a família no tratamento. O álcool por ser consumido desregradamente provoca altas taxas de emergência em saúde e isso demanda políticas públicas de prevenção, diagnóstico e tratamento precoce.

CAPÍTULO 30 - MANEJO DOS PACIENTES COM INTOXICAÇÃO ALCOÓLICA NA EMERGÊNCIA PSIQUIÁTRICA

Doi: 10.58871/000.25042023.v2.30

PALAVRAS CHAVE: Álcool; Emergência; Psiquiatria.

KEYWORDS: Alcohol; Emergency; Psychiatry.

ABSTRACT:
Objective: the objective is to highlight the management practices of patients with alcohol intoxication in the psychiatric emergency. Methodology: this is a narrative review. The following databases were used: PubMed (US National Library of Medicine) and SciELO (Scientific Electronic Library Online), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and Virtual Health Library (BVS). The keywords were used to meet the theme " alcohol" AND " emergency" AND " Psychiatry" . The inclusion criteria were used: original and non-original study, published in a journal with an editorial board, published in full, between the years from 2000 and 2022. Editorials, comments, letters to editors, abstracts, follow-up studies that did not have a comparison group and those that did not fit the theme addressed were excluded. 164 works were found, of which 14 were used. to compose this chapter. Results and Discussion: the clinical presentation depends on the level of alcoholemia, patient tolerance, food status and intake rate. It can cause hypoglycemia, acidosis, hypokalemia, hypomagnesemia, hypoalbuminemia, hypocalcemia, hypophosphatemia, tachycardia, tachypnea, bradypnea, hypothermia, hypotension, irregular pulse, psychomotor agitation, distributive shock, hypovolemic shock and death in mild cases haloperidol 2.5 to 5.0 mg c with diazepam 10 mg orally. Assistance to people intoxicated by alcohol is initiated by SAMU as a psychiatric emergency. The patient is taken to the emergency room, stabilized and referred to the Mental Health care network. Pay attention to comorbidities such as hepatomegaly, malnutrition, infections, drug addiction, mental illnesses and medications in use. Indications for hospitalization are: abstinence syndrome, risks of: suicide, self-harm, aggression or homicide; severe self-neglect, refractoriness, complex therapy or lack of family support. Final Considerations: It is up to the professional to engage the patient and family in the treatment. Because alcohol is consumed indiscriminately, it causes high rates of health emergencies and this demands public policies for prevention, diagnosis and early treatment.

Autor

  • CAROLLINNE CRUVINEL RIBEIRO

  • DANIEL SOARES DE ARAÚJO

  • ISABELLA RAMOS CRUZ

  • LARA CÂNDIDA DE SOUSA MACHADO

  • LUIZ FERNANDO YABUMOTO

  • MARIA EDUARDA DE OLIVEIRA TARDIVO ROCHA

  • MARIA EDUARDA FERREIRA NUNES

  • SANNYA PAES LANDIM BRITO ALVES

  • SAULO APARECIDO MACHADO OLIVEIRA

  • TATIANA YOSHIDA MINAKAMI

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