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  • CAPÍTULO 17 - HIPERTENSÃO PORTAL E CATETERISMO UMBILICAL: CORRELAÇÃO E FATORES ASSOCIADOS

    Objetivo: A trombose extra-hepática da veia porta (TEHVP) é uma condição atípica na pediatria, embora rara, representa um importante problema clínico, pois é uma das causas mais comuns de hipertensão portal em crianças. O objetivo deste estudo é identificar os principais fatores associados à hipertensão portal em crianças, com enfoque principal ao cateterismo da veia umbilical (CVU) no período neonatal. Metodologia: Foi realizada revisão da literatura, dos últimos 10 anos, através de pesquisa bibliográfica na base de dados PUBMED com os descritores “umbilical vein catheterization” e “portal vein thrombosis”. Além disso, foram consultados os artigos citados nas referências dos trabalhos selecionados na pesquisa inicial e dos livros textos. Resultados e Discussão: Os fatores de risco mais comuns para TEHVP em ordem decrescente são: cateterização da veia umbilical neonatal (73,2%), infecções bacterianas (47,62%), trombofilia(35%), desidratação(19,08%). A CVU através do mecanismo de lesão endotelial, e modificação do fluxo local ocasionando turbilhonamento sanguíneo, constitue principal causa de TEHVP em crianças. Considerações Finais: O cateterismo umbilical neonatal, embora seguro, foi identificado como causa de trombose da veia porta, levando à síndrome da hipertensão portal e suas complicações. Medidas como prevenção de infecções neonatais e confirmação da localidade do CVU e menor tempo de permanência do cateter central parecem influenciar no desfecho do paciente para evoluir com TEHVP.

CAPÍTULO 17 - HIPERTENSÃO PORTAL E CATETERISMO UMBILICAL: CORRELAÇÃO E FATORES ASSOCIADOS

Doi: 10.58871/ed.academic.00017.v2

PALAVRAS CHAVE: Cateterização da veia umbilical; Hipertensão portal; Pediatria.

KEYWORDS: Umbilical vein catheterization; Portal hypertension ; Pediatrics.

ABSTRACT:
Objective: Extrahepatic portal vein thrombosis (EHPVT) is an atypical condition in pediatrics, although rare, it represents an important clinical problem, as it is one of the most common causes of portal hypertension in children. The objective of this study is to identify the main factors associated with portal hypertension in children, with a main focus on umbilical vein catheterization (UVC) in the neonatal period. Methodology: A literature review of the last 10 years was carried out through a bibliographic search in the PUBMED database with the descriptors “umbilical vein catheterization” and “portal vein thrombosis”. In addition, the articles cited in the references of the works selected in the initial research and in the textbooks were consulted. Results and Discussion: The most common risk factors for EHPVT in descending order are: neonatal umbilical vein catheterization (73.2%), bacterial infections (47.62%), thrombophilia (35%), dehydration (19.08%). The UVC, through the mechanism of endothelial injury, and modification of the local flow causing blood turbulence, is the main cause of TEHVP in children. Final Considerations: Neonatal umbilical catheterization, although safe, has been identified as a cause of portal vein thrombosis, leading to portal hypertension syndrome and its complications. Measures such as prevention of neonatal infections and confirmation of the location of the UVC and shorter length of stay of the central catheter seem to influence the outcome of the patient to evolve with TEHVP.

Autor

  • CYNARA BEZERRA SAMPAIO

  • MARIANA MONTEIRO RESENDE

  • ROCINO MARINHO DE OLIVEIRA NETO

  • ROSA GABRYELA BARRETO TIBURI

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