Objetivo: Compreender o papel do enfermeiro na promoção do aleitamento materno exclusivo e na prevenção ao desmame precoce, detectando as principais dificuldades e enfatizando suas principais ações. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, a busca foi realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS e BDENF, nos artigos publicados nos anos 2018 a 2023. Para refinamento da amostra foram utilizados os descritores: “Enfermagem”, “Aleitamento materno exclusivo” e “Atenção primária a saúde”, em conjunto com o operador booleano AND. Como critérios de inclusão produções científicas com textos completos publicados, disponíveis em português, que abordassem as ações de enfermagem no aleitamento materno na atenção primária a saúde, publicadas nos últimos cinco anos (2018-2023). Como critérios de exclusão estão os estudos duplicados, do tipo revisão integrativa e que não atendessem à questão do estudo. Resultados e Discussão: Assim, foram encontrado cinco artigos que compuseram as categorias temáticas: Dificuldades do Aleitamento Materno Exclusivo; Ações do Enfermeiro na Promoção do Aleitamento Materno Exclusivo. Considerações Finais: Foi possível evidenciar o quão essencial se torna o enfermeiro na promoção do Aleitamento Materno Exclusivo, por ter um maior vínculo com a comunidade e conhecimento das condições sociais e econômicas das mães, podendo traçar estratégias na prevenção do desmame precoce, sendo as principais ações na educação em saúde, conscientização e troca de conhecimento sobre os benefícios do aleitamento materno.