Objetivo: Investigar a incidência e os fatores de risco relacionados à pneumonia complicada e o derrame pleural parapneumônico. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa, de caráter qualitativo, realizada nas bases de dados PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde Brasil (BVS). As buscas ocorreram utilizando a seguinte combinação de palavras-chaves localizadas nos Descritores em Ciências da Saúde (DECS): (“parapneumonic pleural effusion*” OR " complicated pneumonia" ) AND (' ' child” OR ' ' pediatric”). Foram incluídos em inglês,português e espanhol, publicados nos últimos 5 anos, e excluídos artigos incompletos, relatórios, relato de caso, opiniões pessoais, livros/ capítulos de livros e revisões de literatura. Resultados e Discussão: A partir da análise dos estudos, os achados referentes à incidência indicaram um aumento de internações por pneumonia complicada por derrame parapneumônico, empiema, pneumonia necrotizante ou abscesso pulmonar nos últimos anos. Presença de doença cardíaca, idade avançada e exposição ao tabagismo dos pais foram identificados como fatores de risco. Conclusão: A pneumonia complicada ocorre com frequência entre crianças até cerca dos 5 anos. Foi visto que os fatores de riscos são etnia, amamentação, vacinação, tratamento baseado em antibióticos ou antivirais, a carga viral e a exposição ao tabagismo. Além disso, foi observado um aumento na incidência de pneumonia bacteriana.