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  • CAPÍTULO 39 - TÉCNICAS, TRATAMENTOS E PREVENÇÃO DE CICATRIZES HIPERTRÓFICAS E QUELOIDES

    Objetivo: Compreender os mecanismos envolvidos na formação de cicatrizes hipertróficas e queloides, as abordagens terapêuticas mais eficazes no tratamento e as melhores estratégias preventivas. Metodologia: Realizou-se uma revisão de literatura, com a base de dados PubMed e os Descritores em Ciência da Saúde (DeCS): " cicatrização" , hypertrophic scar" , " keloid" , " management" e " treatment" , com auxílio dos Operadores Booleanos " AND" e " OR" . Foram obtidos setenta e quatro artigos, dos quais apenas sete foram selecionados, sendo seis em língua inglesa e um em língua portuguesa, todos gratuitos e publicados entre os anos de 2009 e 2022. Resultados e Discussão: A origem das cicatrizes hipertróficas e queloides é uma inflamação crônica na derme reticular após algum evento lesivo, a diferença está na intensidade e duração. Os riscos envolvem questões genéticas, sistêmicas, locais e estilo de vida. A tração exercida sobre a lesão é determinante para a formação dessas condições. O tratamento baseia-se no desbridamento adequado, uma hemostasia de qualidade e uma síntese eficiente com técnicas que diminuem a tensão sobre a lesão. A recuperação varia entre diferentes estruturas, indicando longo tempo de terapia preventiva. A estabilização mecânica prolongada da ferida evita trações desnecessárias. O diagnóstico precoce, a avaliação individual do paciente, além da avaliação do local da lesão facilitam o tratamento. O tratamento cirúrgico, quimioterápico, radioterápico, criogênico e a laser são indicados caso o tratamento conservador não funcione após um ano. O acompanhamento longitudinal é primordial para os pacientes submetidos aos tratamentos multimodais. Ademais, é essencial a orientação desses indivíduos para lidarem corretamente com suas cicatrizes. Considerações Finais: Diferenciar cicatriz hipertrófica e queloides define a prevenção e o tratamento. A redução da tensão auxilia a profilaxia e a precocidade do diagnóstico assume um papel central para o tratamento. O conhecimento combinado a uma abordagem integrada e personalizada aprimoram tanto a prevenção quanto o tratamento.

CAPÍTULO 39 - TÉCNICAS, TRATAMENTOS E PREVENÇÃO DE CICATRIZES HIPERTRÓFICAS E QUELOIDES

Doi: 10.58871/conbrasca.v3.39

PALAVRAS CHAVE: cicatriz hipertrófica; gerenciamento clínico; queloide.

KEYWORDS: hypertrophic scar; disease management; keloid.

ABSTRACT:
Objective: To understand the mechanisms involved in the formation of hypertrophic scars and keloids, the most effective therapeutic approaches in treatment, and the best preventive strategies. Methodology: A literature review was conducted using the PubMed database and Health Sciences Descriptors (DeCS): " healing" , " hypertrophic scar" , " keloid" , " management" and " treatment" with the Boolean Operators " AND" and " OR" . Seventy-four articles were obtained, of which only seven were selected, six in English and one in Portuguese, all freely available and published between 2009 and 2022. Results and Discussion: The origin of hypertrophic scars and keloids involves a chronic inflammation in the reticular dermis after a traumatic event, with differences in intensity and duration. Risks include genetic, systemic, local, and lifestyle factors. Traction on the lesion is decisive for the formation of these conditions. Treatment is based on adequate debridement, quality hemostasis and an efficient synthesis with techniques that reduce tension on the lesion. Recovery varies among different structures, indicating a long period of preventive therapy. Prolonged mechanical stabilization of the wound avoids unnecessary traction. Early diagnosis, individual patient evaluation, and assessment of the lesion site facilitate treatment. Surgical, chemotherapeutic, radiotherapeutic, cryogenic, and laser treatments are indicated if conservative treatment fails after one year. Longitudinal follow-up is essential for patients undergoing multimodal treatments. Furthermore, proper guidance is essential for individuals to manage their scars correctly. Final Considerations: Differentiating hypertrophic scars and keloids defines prevention and treatment. Tension reduction aids prophylaxis and early diagnosis plays a central role in treatment. Combined knowledge to an integrated and personalized approach enhance both prevention and treatment.

Autor

  • ANNA CLARA LOPES DE MOURA

  • DAVI PEIXOTO CRAVEIRO CARVALHO

  • EDUARDA MARTINS CARVALHO

  • FERNANDO COSTA ABREU FILHO

  • JORDANA ALVES NOVAIS

  • MARIANA RAMOS DE MORAIS

  • MATHEUS HENRIQUE BARBOSA

  • RAFAEL TORRES MARQUES

  • SILAS RIBEIRO GONÇALVES

  • THAYNNE HAYSSA FRANÇA BARBOSA

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