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  • CAPÍTULO 55 - ESTRATÉGIA NA UTILIZAÇÃO ENTRE VNI E CNAF EM CRIANÇAS COM BRONQUIOLITE EM UTI: REVISÃO INTEGRATIVA

    OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi identificar entre as estratégias de Ventilação Não Invasiva (VNI) e Cânula Nasal de Alto Fluxo (CNAF), qual a mais utilizada e suas vantagens frente a pacientes pediátricos com bronquiolite em ambiente de Unidade de Terapia Intensiva (UTI). METODOLOGIA: Revisão integrativa que tem como pergunta norteadora: “Entre as estratégias de VNI e CNAF, qual a mais utilizada e suas vantagens frente a pacientes pediátricos com bronquiolite em UTI?”. Foi utilizado o acrômio PICO (P: Crianças com bronquiolite; I: Ventilação não invasiva; C: Cânula nasal de alto fluxo; O: Recurso mais utilizado). Foram organizadas duas estratégias diferentes para busca nas bases de dados, sendo a primeira: " Intensive Care Unit" , " Child" , " Bronchiolitis" , e " Nasal Cannula" ; e a segunda: " Intensive Care Unit" , " Child" , " Bronchiolitis" e " Mechanical ventilation" ; nas duas estratégias de busca foi utilizado o operador booleano “AND” para ligar os termos encontrados no DeCs. Assim, foram contempladas as bases de dados MEDLINE, LILACS E COCHRANE. Ao total foram 31 artigos encontrados lidos na íntegra. RESULTADOS E DISCUSSÕES: Foram aceitos 4 artigos que atendiam aos critérios propostos e neles foi discutido sobre a VNI e CNAF na UTI pediátrica; ambas, mostraram-se estratégias seguras e bem-sucedidas na maior parte dos pacientes e apresentaram ser intervenções úteis para a melhora do quadro respiratório, entretanto a utilização da CNAF demonstrou maiores falhas terapêuticas em comparação a utilização do CPAP; em relação ao CPAP os estudos descrevem que ele produziu mais eventos adversos, como lesões nasais e cutâneas. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Diante dos resultados, ficou evidente que o uso da VNI e da CNAF são ótimas estratégias para reduzir o desconforto respiratório, a taxa de intubação, a oxigenoterapia e a hospitalização, no entanto, ainda há discussões sobre a segurança da CNAF sendo necessário mais estudos acerca da temática.

CAPÍTULO 55 - ESTRATÉGIA NA UTILIZAÇÃO ENTRE VNI E CNAF EM CRIANÇAS COM BRONQUIOLITE EM UTI: REVISÃO INTEGRATIVA

Doi: 10.58871/conbrasca.v3.55

PALAVRAS CHAVE: Bronquiolite; Cânula Nasal de alto Fluxo; Ventilação Não Invasiva.

KEYWORDS: Bronchiolitis; High Flow Nasal Cannula; Non-invasive ventilation.

ABSTRACT:
OBJECTIVE: The objective of the present study was to identify between the Non-Invasive Ventilation (NIV) and High-Flow Nasal Cannula (HFNC) strategies, which is the most used and its advantages in pediatric patients with bronchiolitis in the Intensive Care Unit environment (ICU). METHODOLOGY: Integrative review with the guiding question: “Among the NIV and HFNC strategies, which is the most used and its advantages in pediatric patients with bronchiolitis in the ICU?”. The PICO acromion was used (P: Children with bronchiolitis; I: Non-invasive ventilation; C: High-flow nasal cannula; O: Most used resource). Two different strategies were organized to search the databases, the first being: " Intensive Care Unit" , " Child" , " Bronchiolitis" , and " Nasal Cannula" ; and the second: " Intensive Care Unit" , " Child" , " Bronchiolitis" and " Mechanical ventilation" ; In both search strategies, the Boolean operator “AND” was used to link the terms found in DeCs. Thus, the MEDLINE, LILACS AND COCHRANE databases were included. In total, 31 articles were found read in full. RESULTS AND DISCUSSIONS: 4 articles that met the proposed criteria were accepted and they discussed NIV and HFNC in the pediatric ICU; both proved to be safe and successful strategies in most patients and were useful interventions for improving the respiratory condition, however the use of HFNC demonstrated greater therapeutic failures compared to the use of CPAP; In relation to CPAP, studies describe that it produced more adverse events, such as nasal and skin injuries. FINAL CONSIDERATIONS: Given the results, it was evident that the use of NIV and HFNC are great strategies to reduce respiratory discomfort, the rate of intubation, oxygen therapy and hospitalization, however, there are still discussions about the safety of HFNC and it is necessary further studies on the topic.

Autor

  • GISELDA FÉLIX COUTINHO

  • JOSÉ MATEUS AMÉRICO DA SILVA

  • MARIA ALESSANDRA RODRIGUES DE LIMA

  • MARIA EDUARDA SILVA MEDEIROS

  • MARIA LETÍCIA FARIAS NEVES

  • MARIA VITÓRIA SILVA MEDEIROS

  • REBECA MONTEIRO DO NASCIMENTO

  • RHUANA EMMANUELY BRAGA CARNEIRO

  • WESLEY CAVALCANTE CRUZ

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