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  • CAPÍTULO 52 - O USO DA MORFINA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO: AVALIAÇÃO DA EFICÁCIA E INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS RELEVANTES.

    Objetivo: Identificar na literatura atual o impacto cardíaco, a eficácia analgésica e as interações medicamentosas relacionadas ao uso de morfina em pacientes IAM. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa com base em artigos publicados entre 2018 e 2023 na plataforma MEDLINE. Obteve-se 22 resultados, dos quais foram excluídas as publicações que não abordavam o tema ou estavam fora do período especificado. Selecionou-se 4 artigos que se adequaram integralmente à temática. Resultados e discussão: O primeiro estudo verificou que a morfina reduziu significativamente a lesão miocárdica e microvascular, no entanto, sua associação com metoclopramida não teve efeito significativo. O segundo artigo informa que o uso de ticagrelor promoveu a redução da mortalidade e efeitos cardiovasculares, no entanto, sua associação com a morfina necessita de mais estudos. Outrossim, o terceiro ensaio afirma que o uso de GPI e morfina em IAMCSST submetidos a ICPP apresentou efeitos protetores contra trombose do stent. Já a quarta pesquisa observou que o tratamento com morfina aumenta o uso de inibidores GP IIb/IIIa, tendo menor fluxo TIMI 3 pré-ICP e mais sangramento, logo o uso criterioso de morfina é recomendado com analgésicos não opióides preferidos para dor aguda não intensa. Considerações finais: A administração de morfina em pacientes pós-IAM está relacionada a uma redução significativa de lesão cardíaca, sendo uma opção terapêutica vantajosa. No entanto, deve-se uma avaliação de risco-benefício quanto às interações medicamentosas.

CAPÍTULO 52 - O USO DA MORFINA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO: AVALIAÇÃO DA EFICÁCIA E INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS RELEVANTES.

Doi: 10.58871/conbrasca.v4.52

PALAVRAS CHAVE: infarto agudo do miocárdio; tratamento farmacológico; morfina.

KEYWORDS: acute myocardial infarction, pharmacological treatment; morphine.

ABSTRACT:
Objective: To identify in the current literature the cardiac impact, analgesic efficacy and drug interactions related to the use of morphine in AMI patients. Methodology: This is a research based on articles published between 2018 and 2023 on the MEDLINE platform. 22 results were obtained, from which publications that did not address the topic or were outside the specified period were excluded. 4 articles were selected that fully adapted to the theme. Results: The first study found that morphine significantly reduced myocardial and microvascular injury, however, its association with metoclopramide had no significant effect. The second article reports that the use of ticagrelor promoted a reduction in mortality and cardiovascular effects, however, its association with morphine requires further studies. Furthermore, the third trial states that the use of GPI and morphine in STEMI undergoing PPCI had protective effects against stent thrombosis. The fourth research observed that treatment with morphine increases the use of GP IIb/IIIa inhibitors, resulting in lower pre-PCI TIMI 3 flow and more bleeding, therefore judicious use of morphine is recommended with preferred non-opioid analgesics for non-intense acute pain. Final Considerations:The administration of morphine in post-MI patients is related to a significant reduction in cardiac damage, making it an advantageous therapeutic option. However, a risk-benefit assessment regarding drug interactions must be carried out.

Autor

  • ANDRESSA PESTANA GOMES

  • ARINA BARROS DO NASCIMENTO

  • ARTUR CASTRO CHAGAS

  • CECÍLIA SALGADO LEITE MENEZES

  • KARIANNA SOUSA BATISTA

  • KLEVERSON FROZ SILVA

  • MATHEUS VIEIRA DA COSTA

  • PAULO RAFAEL SILVA SAMPAIO

  • RACHEL MELO RIBEIRO

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