A obesidade apresenta desafios significativos no manejo anestésico, particularmente durante a intubação orotraqueal, devido às complicações respiratórias e à anatomia desfavorável da via aérea. Este estudo tem como objetivo investigar as complicações durante a intubação e estratégias para facilitar o manejo da via aérea em pacientes obesos durante a indução anestésica. Realizou-se uma revisão integrativa de literatura, abrangendo artigos do Pubmed, SciELO e BVS entre março e abril de 2024. Fatores como circunferência cervical elevada, abertura bucal restrita e infiltração de gordura nas vias aéreas contribuem para as dificuldades na intubação. Uma avaliação pré-anestésica minuciosa é crucial. Estratégias como pré-oxigenação, uso de anestesia total com propofol e videolaringoscopia podem facilitar a intubação e melhorar os resultados clínicos. A implementação dessas estratégias pode diminuir o número de tentativas de intubação, o tempo necessário e as complicações pós-operatórias. O manejo eficaz das vias aéreas difíceis em pacientes obesos requer uma abordagem adaptável e uma equipe preparada para intervenções emergenciais. Em resumo, é essencial adotar uma abordagem individualizada e estratégica para garantir resultados seguros e satisfatórios durante a indução anestésica em pacientes obesos.