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  • CAPÍTULO 46 - A ULTRASSONOGRAFIA À BEIRA LEITO NA PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA


    INTRODUÇÃO: A qualidade da ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é a principal responsável por aumentar os níveis de sobrevida e pelo prognóstico do paciente com parada cardíaca súbita. Assim, o ultrassom no local de atendimento (POCUS) vem tornando o ambiente pré-hospitalar mais conciso, podendo auxiliar na detecção de causas possivelmente reversíveis do acometimento cardíaco e identificação da atividade mecânica. OBJETIVO: Expor a aplicabilidade do ultrassom à beira leito como instrumento no manejo de pacientes em PCR, avaliando sua colaboração no retorno efetivo da circulação. METODOLOGIA: O desenvolvimento desta revisão foi guiado pela estratégia PICOS e a busca eletrônica nas seguintes bases científicas: MEDLINE, Cochrane Library, Scopus, ISI Web of Science, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO). RESULTADOS E DISCUSSÕES: O POCUS é o mais rápido exame perante a uma situação de PCR e que pode levar a um diagnóstico precoce. Nota-se que tanto o POCUS, teve um desempenho melhor ao abordar os desfechos negativos em pacientes adultos na emergência com ritmos não chocáveis. Em paradas cardíacas extra-hospitalares, o POCUS mostrou-se vantajoso, levando mudança no manejo dos pacientes, permitindo a exclusão de diagnósticos diferenciais. Quanto ao uso do POCUS na abordagem da PCR associada a hipotensão indiferenciada na emergência, não se observou diferenças significativas quando comparado a abordagem padrão. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O uso do POCUS em paradas cardíacas extra e intra-hospitalares é vantajoso, se guiado por profissional treinado, não interferindo na qualidade das compressões da RCP. Apesar de contribuir para correta intervenção do paciente, não há evidências de melhora dos resultados clínicos através de seu uso, sendo que possui melhor desempenho ao abordar desfechos negativos.

CAPÍTULO 46 - A ULTRASSONOGRAFIA À BEIRA LEITO NA PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Doi: 10.58871/conaeti.v3.46

PALAVRAS CHAVE: POCUS; ultrassonografia à beira leito; CPR; parada cardiopulmonar; parada cardíaca.

KEYWORDS: POCUS; bedside ultrasound; CPR; cardiopulmonary arrest; cardiac arrest.

ABSTRACT:
INTRODUCTION: The quality of cardiopulmonary resuscitation (CPR) is mainly responsible for increasing survival rates and the prognosis of patients with sudden cardiac arrest. Thus, point-of-care ultrasound (POCUS) has made the pre-hospital environment more concise and can help detect possibly reversible causes of cardiac involvement and identify mechanical activity. OBJECTIVE: To expose the applicability of bedside ultrasound as an instrument in the management of patients undergoing cardiac arrest, evaluating its collaboration in the effective return of circulation. METHODOLOGY: The development of this review was guided by the PICOS strategy and electronic search in the following scientific databases: MEDLINE, Cochrane Library, Scopus, ISI Web of Science, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) and Scientific Electronic Library Online (SciELO). RESULTS AND DISCUSSIONS: POCUS is the quickest test in a PCR situation and can lead to an early diagnosis. It is noted that both POCUS performed better in addressing negative outcomes in adult emergency patients with non-shockable rhythms. In out-of-hospital cardiac arrests, POCUS proved to be advantageous, leading to changes in patient management, allowing the exclusion of differential diagnoses. Regarding the use of POCUS in the approach to CRP associated with undifferentiated hypotension in the emergency room, no significant differences were observed when compared to the standard approach. FINAL CONSIDERATIONS: The use of POCUS in extra-hospital and in-hospital cardiac arrests is advantageous, if guided by a trained professional, and does not interfere with the quality of CPR compressions. Despite contributing to correct patient intervention, there is no evidence of improvement in clinical results through its use, and it has better performance when addressing negative outcomes.

Autor

  • ANDRÉ NAZÁRIO DE OLIVEIRA

  • BEATRIZ ERDTMANN SILVEIRA

  • FÁBIO WILLIAN GOMES ANDRADE

  • GABRIELA ARAÚJO COSTA SANTOS

  • GABRIELA MAGOSSO MOREIRA

  • KHADYJA VYTHORIA WIEBBELLING DE OLIVEIRA FARES

  • MAYSA CRISTINA MOREIRA

  • NATALYA CHIARELLI DIAS

  • VINÍCIUS SOBREIRA DE OLIVEIRA

  • ÉVERSON DE ANDRADE LEMOS

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