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  • CAPÍTULO 50 - COLESTASE INTRA-HEPÁTICA GESTACIONAL: UM DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE PRURIDO NA GESTAÇÃO

    Objetivo: A colestase intra-hepática da gestação (CIG) trata-se de uma comorbidade de etiologia ainda não totalmente esclarecida, cujo quadro se apresenta com queixa dermatológica de prurido, principalmente nas regiões palmo plantares, associado a alterações da função hepática com elevação dos ácidos biliares ocorrendo no segundo e terceiro trimestre da gestação e trazendo potenciais repercussões negativas para o binômio materno-fetal. Diante do exposto, o presente trabalho tem por objetivo enfatizar a importância da disseminação do conhecimento entre profissionais de saúde visando diagnóstico oportuno e opções de tratamento disponíveis atualmente. Metodologia: Revisão de literatura integrativa realizada através de pesquisa na base de dados PubMed, utilizando o descritor “gestational cholestasis”. Os critérios de seleção foram textos completos e disponíveis gratuitamente, publicados nos últimos 5 anos, nos idiomas português e inglês. Foram encontrados 53 artigos no total e selecionados 6 artigos para revisão final. Resultado e Discussão: A CIG é uma das causas mais comuns de insuficiência hepática durante a gestação. Classicamente se apresenta entre o segundo e terceiro trimestre da gestação e regride espontaneamente após o parto, entre 2 a 8 semanas após o nascimento. De etiologia complexa, sabe-se que há interação entre fatores hormonais, genéticos, ambientais e imunológicos para seu desenvolvimento. Seu tratamento de escolha se baseia no uso do ácido ursodesoxicólico e seu manejo obstétrico é baseado no consenso entre profissionais de indução do parto no termo. Considerações finais: Assim sendo, a colestase intra-hepática da gestação impacta diretamente na qualidade de vida da gestante e traz potenciais desfechos negativos para mãe e bebê. Desse modo, é primordial difundir o conhecimento sobre a doença a fim de aprimorar seu diagnóstico e realizar diagnósticos diferenciais entre as principais causas de prurido nesse período do ciclo reprodutivo feminino e prevenir e/ou diminuir possíveis complicações neonatais.

CAPÍTULO 50 - COLESTASE INTRA-HEPÁTICA GESTACIONAL: UM DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE PRURIDO NA GESTAÇÃO

Doi: 10.58871/conaeti.v3.50

PALAVRAS CHAVE: colestase; colestase intra-hepática; complicações na gravidez.

KEYWORDS: cholestasis; intrahepatic cholestasis; pregnancy complications.

ABSTRACT:
Objective: Intrahepatic cholestasis of pregnancy (IGC) is a comorbidity with an etiology that is not yet fully understood, and the condition presents with a dermatological complaint of itching, mainly in the palmoplantar regions, associated with changes in liver function with elevated acid levels. bile occurring in the second and third trimester of pregnancy and bringing potential negative repercussions for the maternal-fetal binomial. In view of the above, this work aims to emphasize the importance of disseminating knowledge among health professionals aiming for timely diagnosis and treatment options currently available. Methodology: Integrative literature review carried out through a search in the PubMed database, using the descriptor “gestational cholestasis”. The selection criteria were complete and freely available texts, published in the last 5 years, in Portuguese and English. A total of 53 articles were found and 6 articles were selected for final review. Result and Discussion: GIC is one of the most common causes of liver failure during pregnancy. It classically presents between the second and third trimester of pregnancy and resolves spontaneously after delivery, between 2 and 8 weeks after birth. With a complex etiology, it is known that there is an interaction between hormonal, genetic, environmental and immunological factors for its development. Its treatment of choice is based on the use of ursodeoxycholic acid and its obstetric management is based on consensus among professionals for induction of labor at term. Final considerations: Therefore, intrahepatic cholestasis during pregnancy directly impacts the pregnant woman' s quality of life and brings potential negative outcomes for mother and baby. Therefore, it is essential to disseminate knowledge about the disease in order to improve its diagnosis and carry out differential diagnoses between the main causes of itching during this period of the female reproductive cycle and prevent and/or reduce possible neonatal complications.

Autor

  • ANA LUIZA LONDERO SCHRODER

  • DANIEL CUNHA LUCAS

  • ISADORA DA SILVEIRA PINTO

  • ISADORA PISANI

  • JAQUELINE YONARA DA SILVA GALHARDO

  • JÚLIA GIRARDI PIARDI FERREIRA

  • LAURA KLEIN SCHENATTO

  • MARIA EDUARDA BOING

  • MARIA EDUARDA BRITO SOARES

  • MARIEL DE QUADROS ZIMMERMANN

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