Objetivos: Avaliar as ações metabólicas da adiponectina na fisiopatologia da doença renal crônica (DRC) em pacientes obesos. Metodologia: Consiste em uma revisão integrativa, na qual foi formulada a chave de busca: " Adiponectin" AND " Renal Insufficiency, Chronic" AND " Obesity" , que foi aplicada às bases de dados PubMed e MedLine, gerando 52 artigos na busca inicial. Em seguida, foram aplicados critérios de inclusão e de exclusão, gerando um total de 6 artigos que compuseram a amostra final deste estudo. Resultados e Discussão: A adiponectina possui funções anti-inflamatórias, antioxidantes e protetoras do sistema cardiovascular, dentre outras. Indivíduos obesos possuem concentrações plasmáticas de adiponectina reduzidas, associado ao maior risco de DRC. Entretanto, estudos, atualmente, têm despontado a atenção para o fato de que pacientes com DRC em estágios mais graves (em hemodiálise ou não) têm apresentado maiores níveis de adiponectina e, em especial, de algumas isoformas. Estes maiores níveis de adiponectina têm também ligação com maior risco por morte cardiovascular nesses pacientes com DRC. Contudo, estudos também continuam mostrando que estes níveis de adiponectina são mais prejudiciais quando diminuídos. Assim, falando-se até mesmo em um quadro de resistência à adiponectina, na DRC mais severa, e por isso a elevação deste hormônio. Considerações Finais: A adiponectina está envolvida na manutenção da barreira glomerular, sendo sua diminuição um dos fatores que levam ao desenvolvimento da DRC em pacientes obesos, entretanto, torna-se necessários mais estudos para uma melhor compreensão dos mecanismos de atuação da proteína na DRC.