Objetivo: Descrever os fatores de riscos, abordagens eficazes do profissional enfermeiro ao paciente vivendo com o DM. Métodos: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, selecionando 25 artigos publicados entre 2014 e 2024. Os critérios de inclusão consideraram estudos em português e inglês, com metodologias robustas e acesso integral, que abordassem diretamente a assistência de enfermagem a idosos com DM. A análise foi organizada em categorias temáticas relacionadas aos fatores de risco e às estratégias de cuidado. Resultados: A revisão revelou que os principais fatores de risco para complicações em idosos diabéticos incluem hiperglicemia prolongada, hipertensão, sedentarismo, obesidade e comorbidades como doenças cardiovasculares. As complicações agudas (como hipoglicemia e cetoacidose) e crônicas (como neuropatia e nefropatia) foram destacadas como consequências diretas do controle glicêmico inadequado. Além disso, aspectos psicossociais, como depressão e isolamento social, também influenciam o manejo do DM. O estudo enfatizou a importância do papel do enfermeiro na promoção do autocuidado, na educação sobre a condição e na identificação de barreiras à adesão ao tratamento. Considerações Finais: Constatou-se que práticas de enfermagem humanizadas, com abordagem individualizada e interdisciplinar, são fundamentais para melhorar a adesão ao tratamento e os desfechos clínicos. Estratégias como o uso de tecnologias para monitoramento remoto e programas educativos são essenciais. A humanização e o cuidado centrado no paciente, juntamente com políticas públicas eficazes, são essenciais para a melhoria da saúde dos idosos com DM.