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  • CAPÍTULO 34 - DIAGNÓSTICO E MANEJO DO EDEMA AGUDO DE PULMÃO NA EMERGÊNCIA

    Objetivo: Reconhecer os pontos relacionados ao diagnóstico do edema agudo de pulmão no contexto da emergência e as principais formas de manejo nesses casos. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura utilizando as bases de dados PubMed, SCIELO, e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Como critérios de inclusão foram usados artigos gratuitos, publicados nos últimos 5 anos, nos idiomas inglês e português, e selecionados a partir dos descritores Medical Subject Headings (MeSH): “Pulmonary Edema”, “Acute Pulmonary Edema”, “Diagnosis”, “Patient Management”, “Treatment”, “Emergency Medical Services” e “Emergency Treatment”. Foram excluídos artigos de opinião, artigos focados em condutas pediátricas e estudos não disponibilizados na íntegra de forma gratuita. Resultados e discussão: O edema agudo de pulmão possui múltiplas causas, apresentações clínicas, diagnóstico complexo e estratégias terapêuticas variadas. À vista disso, pode-se destacar uso eficaz e seguro da nitroglicerina intravenosa em infusão contínua e da ventilação com pressão positiva não invasiva em casos específicos como o edema induzido por natação. Além disso, biomarcadores como SP-D (Surfactant Protein-D) e sRAGE (Soluble Receptor for Advanced Glycation End Products) surgem como ferramentas diagnósticas promissoras. Situações clínicas graves, como NPPE, REPE e EAP por pneumonia grave associada a COVID 19, reforçam a necessidade de suporte avançado, o que torna crucial intervenções precoces e personalizadas. Considerações finais: O edema agudo de pulmão permanece sendo um desafio crítico na prática emergencial, exigindo diagnóstico ágil e intervenções eficazes. Os avanços recentes, tanto em estratégias terapêuticas quanto em ferramentas diagnósticas, vêm aprimorando o cuidado ao paciente, especialmente em contextos pré-hospitalares. A incorporação de novas tecnologias, biomarcadores e protocolos de atendimento podem contribuir significativamente para a redução da mortalidade e para uma abordagem mais personalizada e resolutiva dessa condição potencialmente fatal.

CAPÍTULO 34 - DIAGNÓSTICO E MANEJO DO EDEMA AGUDO DE PULMÃO NA EMERGÊNCIA

Doi: 10.58871/conaeti.v4.34

PALAVRAS CHAVE: edema agudo de pulmão; diagnóstico; manejo do paciente; emergência.

KEYWORDS: acute pulmonary edema; diagnosis; patient management; emergency.

ABSTRACT:
Objective: To identify key aspects related to the diagnosis of acute pulmonary edema in emergency settings and the main approaches to its management. Methodology: This is an integrative literature review using the databases PubMed, SCIELO, and the Virtual Health Library (VHL). Inclusion criteria consisted of free-access articles published in the last five years, in English and Portuguese, selected using the Medical Subject Headings (MeSH) descriptors: “Pulmonary Edema,” “Acute Pulmonary Edema,” “Diagnosis,” “Patient Management,” “Treatment,” “Emergency Medical Services,” and “Emergency Treatment.” Opinion articles, studies focused on pediatric care, and those not freely available in full were excluded. Results and Discussion: Acute pulmonary edema has multiple causes, clinical presentations, complex diagnostic processes, and varied therapeutic strategies. Noteworthy management strategies include the effective and safe use of continuous intravenous nitroglycerin infusion and non-invasive positive pressure ventilation in specific cases such as swimming-induced pulmonary edema. Furthermore, biomarkers like SP-D (Surfactant Protein-D) and sRAGE (Soluble Receptor for Advanced Glycation End Products) are emerging as promising diagnostic tools. Severe clinical conditions, such as NPPE, REPE, and pulmonary edema caused by severe COVID-19-related pneumonia, emphasize the need for advanced support, highlighting the importance of early and individualized interventions. Final Considerations: Acute pulmonary edema remains a critical challenge in emergency practice, requiring rapid diagnosis and effective interventions. Recent advances in both therapeutic strategies and diagnostic tools have improved patient care, especially in pre-hospital settings. The incorporation of new technologies, biomarkers, and care protocols can significantly contribute to reducing mortality and promoting a more personalized and effective approach to this potentially fatal condition.

Autor

  • BEATRIZ VIEIRA SILVA

  • BRUNO PEREIRA DE SOUZA

  • BÁRBARA MARIA OLIVEIRA SANTOS MORAIS

  • IALLE CAIRES AMORIM

  • JÚLIA ALMEIDA FREITAS

  • SANDRO LÚCIO NASCIMENTO ROCHA

  • TAMYRES ARAÚJO ANDRADE DONATO

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