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  • CAPÍTULO 59 - NEUTROPENIA FEBRIL EM PACIENTES COM CÂNCER

    Objetivo: avaliar a importância da neutropenia febril no contexto do tratamento oncológico. Metodologia: Este estudo realizou uma revisão integrativa da literatura, com busca em bases como PubMed e Scielo, selecionando artigos dentro dos últimos 6 anos que abordassem aspectos clínicos, microbiológicos, terapêuticos e preventivos da NF. Resultados e Discussão: os resultados apontam que, embora as infecções por bactérias Gram-negativas apresentem maior letalidade, há um crescimento na predominância de patógenos Gram-positivos, em especial devido ao uso de cateteres. A antibioticoterapia de amplo espectro deve ser iniciada idealmente na primeira hora após o início da febre. A persistência febril entre 4 a 7 dias exige investigação fúngica. A mucosite, frequentemente induzida pela quimioterapia, é um fator de risco relevante, facilitando a translocação microbiana. O uso de G-CSF como profilaxia reduz a incidência de NF e internações. A estratificação de risco por meio do escore MASCC auxilia na escolha entre tratamento ambulatorial ou hospitalar. Estudos também revelam lacunas no conhecimento de profissionais de saúde, especialmente da enfermagem, sobre a detecção e manejo da NF. Considerações finais: conclui-se que a NF exige abordagem rápida, multidisciplinar e individualizada, com base na vigilância microbiológica local e no risco clínico do paciente. O investimento na capacitação das equipes e na implementação de protocolos padronizados é fundamental para a redução da mortalidade e melhoria da qualidade do cuidado oncológico.

CAPÍTULO 59 - NEUTROPENIA FEBRIL EM PACIENTES COM CÂNCER

Doi: 10.58871/conaeti.v4.59

PALAVRAS CHAVE: neutropenia febril induzida por quimioterapia; febre; epidemiologia.

KEYWORDS: chemotherapy-induced febrile neutropenia; fever; epidemiology.

ABSTRACT:
Objective: To evaluate the importance of febrile neutropenia (FN) in cancer treatment. Methodology: This study conducted an integrative literature review, searching databases such as PubMed and Scielo, and selecting articles published between 2019 and 2024 that addressed clinical, microbiological, therapeutic, and preventive aspects of FN. Results and Discussion: The results indicate that although Gram-negative bacterial infections present higher lethality, there has been a growing predominance of Gram-positive pathogens, mainly due to the use of catheters. Broad-spectrum antibiotic therapy should ideally be initiated within the first hour after the onset of fever. Persistent fever lasting 4 to 7 days requires fungal investigation. Mucositis, often induced by chemotherapy, is a significant risk factor, facilitating microbial translocation. The use of G-CSF as prophylaxis reduces the incidence of FN and hospitalizations. Risk stratification through the MASCC score helps determine whether outpatient or inpatient treatment is appropriate. Studies also reveal knowledge gaps among healthcare professionals, especially nurses, regarding the detection and management of FN. Conclusion: It is concluded that FN requires a rapid, multidisciplinary, and individualized approach, based on local microbiological surveillance and the patient’s clinical risk. Investing in staff training and implementing standardized protocols is essential to reduce mortality and improve the quality of cancer care.

Autor

  • ANNE GABRIELLE SILVA MENESES

  • DIOGO MILIOLI

  • GABRIELLA MARTINS PIMENTEL SILVA

  • JULIA RIBEIRO FONTOURA

  • MARIA EDUARDA SILVA BASTOS

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